Ce boli ascunde insomnia? Insomnia este definită ca dificultatea de a adormi sau de a rămâne adormit. Ea poate lua multe forme, de la treziri frecvente peste noapte la incapacitatea de a adormi deloc. Deși o noapte cu somn mai prost nu e motiv de îngrijorare, insomniile recurente necesită investigații amănunțite.

Ce boli ascunde insomnia?

Insomnia nu este intotdeauna o problema izolata; de multe ori, poate fi un semn al altor afectiuni de sanatate. Iata cateva dintre cele mai frecvente boli si probleme care pot ascunde insomnia:

Tulburări psihice:

• Depresia
• Anxietatea
• Tulburările de stres post-traumatic (PTSD)
• Tulburările de personalitate

Afecțiuni medicale:

• Boli de inimă
• Boli pulmonare
• Boli de reflux gastroesofagian (GERD)
• Diabet
• Artrită
• Durere cronică
• Boli autoimune
• Infecții
• Afecțiuni neurologice

În continuare, poți citi și poziții de dormit recomandate pentru un somn odihnitor.

Tulburări psihice

Printre cele mai frecvente cauze ale insomniei se numără tulburările psihice, în special depresia și anxietatea. Nivelurile crescute de stres și neliniște interferează cu somnul, cauzând treziri nocturne sau incapacitatea de a adormi.

Depresia are adesea insomnie drept simptom principal. Persoanele cu depresie se plâng de somn de slabă calitate, se trezesc devreme dimineața și nu se pot odihni suficient. Pe măsură ce depresia se agravează, crește și severitatea insomniei.

Tulburările de anxietate provoacă și ele insomnii prin activarea excesivă pe care o cauzează. Grijile și fricile persistente nu permit creierului să se liniștească pentru a adormi. Atacurile de panică nocturne sau fobiile specifice (de exemplu teama de întuneric) întrețin un cerc vicios al insomniei.

Deci insomniile pot indica afecțiuni psihice ascunse, care necesită evaluare specializată și tratament adecvat. Managementul tulburărilor psihice va îmbunătăți de cele mai multe ori și calitatea somnului.

Apnee de somn

Apneea în somn este o tulburare respiratorie care provoacă opriri repetate ale respirației în timpul somnului. Aceste pauze de respirație declanșează treziri incomplete, care fragmentează somnul, ducând la odihnă insuficientă.

Printre simptomele apneei de somn se numără somnolența diurnă cronică și insomniile. Alte indicii pot fi sforăitul puternic cu pauze în respirație, treziri cu senzație de sufocare, dureri de cap dimineața.

Apneea netratată crește riscul de boli cardiovasculare, accidente rutiere din cauza somnolenței, diabet și depresie. De aceea, dacă insomnia este însoțită de alte simptome suspicioase, merita investigată posibilitatea de apnee de somn.

Tratamentele includ dispozitive CPAP care mențin căile respiratorii deschise, dispozitive de avansare mandibulară, intervenții chirurgicale și controlul greutății. Odată tratată eficient apneea de somn, insomnia se ameliorează dramatic.

Boli neurologice

Afecțiunile neurologice precum boala Parkinson, epilepsia, demența sau accidentele vasculare cerebrale pot perturba arhitectura somnului. Ele pot cauza insomnii, parasomnii (comportament anormal în timpul somnului) sau somnolență excesivă.

De exemplu, în boala Parkinson rigiditatea musculară și tremurul interferează cu inițierea și menținerea somnului. Persoanele cu epilepsie prezintă deseori insomnii din cauza modificărilor de activitate cerebrală.

Demența perturbă ritmul circadian prin afectarea “ceasului biologic” din creier, cauzând inversarea ciclului zi-noapte cu insomnii nocturne și somnolență diurnă. Accidentele vasculare cerebrale pot afecta zonele creierului implicate în reglarea somnului.

Astfel, insomniile refractorii la tratament pot necesita investigații neurologice pentru a depista eventuale afecțiuni subiacente. Managementul tulburărilor neurologice va îmbunătăți de obicei și calitatea somnului.

Durerea cronică

Durerea persistentă, indiferent de cauză, este un dușman al somnului. Stimularea nociceptivă cronică perturbă inițierea și menținerea somnului, cu consecințe nefaste asupra calității vieții.

Durerile de spate, artrita, nevralgiile, migrenele, durerea neuropată – toate pot provoca treziri frecvente, superficializarea somnului și insomnia. Pe de altă parte, somnul inadecvat agravează percepția durerii, într-un cerc vicios.

De aceea, insomnia cronică la pacienții cu boli dureroase trebuie abordată agresiv, atât prin tratamentul durerii cât și prin medicamente hipnotice. Durerea netratată va continua să perturbe somnul, așa că gestionarea ei este esențială.

Cauze endocrine

Diferite afecțiuni endocrine pot sta la baza insomniilor, prin dereglarea axelor hormonale care controlează ciclul somn-veghe.

De exemplu, hipertiroidismul este asociat cu insomnii severe din cauza nivelurilor crescute de hormoni tiroidieni, cu activitate stimulantă. Și hipotiroidismul poate perturba somnul, deși mecanismul nu este pe deplin elucidat.

Nivelurile scăzute de hormoni sexuali (testosteron, estrogen, progesteron) la bărbați și femei predispun de asemenea la insomnie, prin multiple mecanisme. Deficiența de hormon de creștere la adulți se asociază și ea cu alterarea structurii somnului.

Iar lista continuă. Esențial este că insomnia poate indica dezechilibre hormonale subtilie, care necesită investigații endocrine amănunțite. Corectarea deficitelor hormonale va ameliora de cele mai multe ori și problemele de somn.

Cauze psihiatrice

Afecțiunile psihiatrice precum schizofrenia, tulburarea bipolară sau tulburările de personalitate alterează profund arhitectura somnului. Acestea pot cauza atât insomnii severe, cât și hipersomnii (somn excesiv).

De exemplu, în schizofrenie insomniile și inversarea ciclului zi-noapte sunt frecvente, din cauza modificărilor neurobiologice și a halucinațiilor și delirurilor care apar mai ales noaptea. Și în tulburarea bipolară alternează perioadele de insomnie cu cele de hipersomnie.

Deci insomnia cronică la pacienții cu boli psihiatrice semnalează adesea o decompensare care necesită evaluare și intervenție urgentă. Controlul simptomelor psihiatrice va ameliora de obicei și problemele de somn asociate.

Cauze reumatologice

Bolile reumatismale precum poliartrita reumatoidă, lupusul, spondilita anchilozantă sau artrozele se asociază frecvent cu tulburări de somn. Durerea și rigiditatea articulară nocturnă duc la fragmentarea somnului și insomnia.

Pe de altă parte, lipsa cronică de somn agravează manifestările reumatismale prin activarea axei stresului, cu consecințe negative asupra evoluției bolii. Se instaurează un cerc vicios care trebuie rupt prin abordarea agresivă atât a insomniei, cât și a patologiei reumatologice de bază.

Deci la pacienții cu boli reumatice, insomnia este un simptom important care nu trebuie neglijat, necesitând evaluare atentă și intervenție precoce. Numai controlând toate componentele se va obține un management eficient.

Remedii pentru insomnie

Iată câteva dintre cele mai eficiente modalități de a ameliora insomniile și de a recupera un somn odihnitor.

Respectarea unei rutini fixe de culcare și trezire contribuie la stabilizarea ritmului circadian și la semnalarea corpului că este timpul pentru somn. Expunerea la lumina dimineții ajută resetarea ceasului biologic intern. Activitatea fizică zilnică, mai ales aerobică, reduce stresul și obosește corpul astfel încât somnul vine mai ușor.

Evitarea substanțelor stimulante precum cofeina, alcoolul sau nicotina cu cel puțin 4-6 ore înainte de culcare îmbunătățește inițierea somnului. Crearea unui mediu propice pentru somn – întuneric, temperatură plăcută, liniște – semnalizează corpului că este timpul pentru odihnă.

Tehnici de relaxare precum meditația, yoga, exercițiile de respirație, ascultatul unor sunete liniștitoare înainte de culcare reduc stresul și anxietatea care perturbă somnul. Un masaj ușor, o baie caldă sau o cină ușoară pot avea și ele efecte relaxante. Iar suplimentele pe bază de melatonină ajută uneori la resetarea ritmului circadian.

Dacă insomniile persistă în ciuda acestor remedii, se recomandă consultarea unui medic. Cauzele subiacente pot necesita evaluare specializată și eventual tratament farmacologic sau alt tip de terapie. Dar de cele mai multe ori, schimbări simple de rutină și stil de viață ameliorează semnificativ insomniile.

Pentru a imbunatati somnul tau, poti incerca urmatoarele:

• Mentine un program regulat de somn.
• Evita consumul de cafeina sau alcool inainte de culcare.
• Creeaza un mediu de somn confortabil, cu o temperatura potrivita si intuneric.
• Evita utilizarea dispozitivelor electronice inainte de culcare.
• Fa exercitii fizice regulat, dar nu inainte de culcare.